Innovación en Artritis Reumatoide

La Artritis Reumatoide es una enfermedad articular inflamatoria crónica de causa autoinmune, que está comprendida en las patologías GES que se atienden en Clínica Ciudad del Mar. Los pacientes que son controlados periódicamente por el equipo de reumatólogos, son evaluados en una serie de parámetros que incluyen por ejemplo, sus síntomas, signos y exámenes de laboratorio para determinar la respuesta al tratamiento y la tolerancia a éste.

Frente a la necesidad de hacer objetiva la actividad de la enfermedad y cambiar la estrategia de tratamiento de un paciente con Artritis Reumatoide, existen cuestionarios utilizados por más de 40 años de investigación, válidos ante la comunidad médica y la literatura internacional, entre ellos está el DAS28, CDAI y HAQ.La Doctora Lilith Stange, Reumatóloga de Clínica Ciudad del Mar, presentó en el reciente Congreso Panamericano de Reumatología PANLAR 2014 un estudio sobre la medición de la actividad de la enfermedad entre los pacientes que consultaron por Artritis Reumatoide, a través de estos cuestionarios tradicionales (DAS28, CDAI y HAQ) y su correlación con un indicador de actividad clínica de la enfermedad de reciente incorporación, denominado RAPID3, desarrollado para  evaluar los síntomas y el estado funcional la Artritis Reumatoide, y que tiene la cualidad de ser completado por el propio paciente, quien entrega la información a través de 10 preguntas junto a una escala visual de dolor  y una escala de salud general.

Se analizaron solamente los indicadores numéricos y demostraron que la correlación entre el cuestionario RAPID3 con el HAQ estaba por sobre otros y que se expresaba de manera significativa.

Ambos indicadores entregan información sobre la repercusión en la calidad de vida según informa el paciente, cómo avanza o retrocede la discapacidad funcional que él percibe y valoran el riesgo de discapacidad de la persona a 5 años.  Una conclusión de relevancia al momento de presentar antecedentes concretos que llevan a números la repercusión en la vida del enfermo, con el objetivo de elaborar y analizar las líneas de trabajo para atacar esta patología.

Los resultados de estas mediciones periódicas permiten al médico elaborar una curva temporal de actividad de la enfermedad de cada paciente, informe que complementa su control clínico, de laboratorio y radiológico, para tratar de manera personalizada y dirigida a un objetivo de remisión de la artritis, estrategia conocida como T2T (“Treat to target”) en el tratamiento de la patología con todas las herramientas terapéuticas que se puedan ofrecer a los pacientes, tradicionales y de uso excepcional, como es la terapia biológica.

Junto a todo lo anterior, es de gran relevancia para el tratamiento de la Artritis Reumatoide el compromiso del paciente y su familia con el tratamiento y la educación y el apoyo que el equipo médico puede ofrecerles, con el objetivo de que trabajen cohesionadamente, lo que ha demostrado ser de gran efectividad en los resultados a largo plazo en el manejo de esta enfermedad.